Un médicament pour votre ami à quatre pattes : l’oclacitinib (Apoquel©)

Par Myriam Khelifi

_{Cet article a été publié dans l’édition d’été 2024}

Saviez-vous que le pharmacien constitue le seul professionnel de la santé pouvant à la fois prendre en charge un patient humain et animal? Il s’agit là d’une caractéristique exceptionnelle de notre profession qu’il ne faut surtout pas délaisser! En ce sens, cet article agit à titre d’introduction laconique au monde de la pharmacothérapie animale en vous présentant un médicament fréquemment rencontré en pharmacie communautaire: l’oclacitinib, mieux connu sous le nom commercial Apoquel©.

De prime abord, lorsque vous recevez une ordonnance vétérinaire, les mêmes étapes que celles d’une ordonnance humaine doivent être réalisées : la création du dossier, la collecte de données (incluant les allergies et intolérances, la médication régulière et occasionnelle ainsi que les pathologies, le cas échéant) et, de toute évidence, la consignation de ladite prescription au dossier. Par ailleurs, la race de l’animal (chats et chiens) ainsi que le poids représentent deux informations cruciales et primordiales à récolter puisque le dosage de nombreuses molécules varie en fonction de ces caractéristiques.

Ensuite, en ce qui a trait plus particulièrement à l’oclacitinib, ce médicament agit comme anti-inflammatoire et immunomodulateur afin de réduire les symptômes associés aux dermatites atopique et/ou de contact (Zoetis, 2021). Plus précisément, l’oclacitinib est un inhibiteur de la Janus kinase de type 1 et 3 (JAK1 et JAK3), ce qui permet ultimement de diminuer la formation de cytokines pro-inflammatoires qui engendrent des démangeaisons (Papich, 2016).

Informations EN RAFALE

• L’oclacitinib ne peut qu’être utilisé chez les chiens de 12 mois et plus (Zoetis, 2021). En revanche, il ne peut pas être utilisé chez des chiens ayant des infections sévères ou chez les chiennes gestantes ou allaitantes (Plumb, 2018).
• Ce médicament doit être administré par voie orale et agit relativement rapidement (en une heure environ).
• L’oclacitinib est généralement bien toléré, bien que quelques effets indésirables puissent survenir, tels que des nausées/vomissements, de la diarrhée, une perte d’appétit ou de la léthargie. Ces effets secondaires sont habituellement transitoires (Plumb, 2018).
• Aucune interaction majeure n’a été rapportée jusqu’à ce jour. L’oclacitinib ne semble pas inhiber les CYP450 canins et ne se lie pas fortement aux protéines plasmatiques ( Zoetis, 2021).

De surcroît, il est important de comprendre que les doses thérapeutiques sont calculées en fonction du poids de l’animal. Elles varient entre 0,4 et 0,6 mg/kg. Lors de l’initiation du traitement, les comprimés peuvent être administrés deux fois par jour pendant 14 jours, puis une fois par jour par la suite en guise de dose de maintien (Zoetis, 2021). D’ailleurs, tout comme il le ferait pour une prescription humaine, le pharmacien doit valider le respect de ce dosage avant de servir une ordonnance destinée à un usage vétérinaire. Les comprimés sont disponibles à des teneurs de 3,6 mg, 5,4 mg et 16 mg. De plus, ils sont tous commercialisés sous forme croquable.

Tableau 1 : Exemples de dose appropriée en fonction du poids du chien

Poids (kg)	Dose
3,0-4,4	½ co de 3,6 mg
6,0-8,9	1 co de 3,6 mg
9,0-13,4	1 co de 5,4 mg
20-26,9	2 cos de 5,4 mg
40,0-54,9	1 ½ co de 16 mg

Enfin, sachez que l’oclacitinib peut être pris sans égard aux repas et qu’il se conserve à température ambiante. Il faut aviser le client (i.e. : le propriétaire du chien) que si l’animal développait de la fièvre ou des difficultés respiratoires, une consultation d’urgence avec un vétérinaire serait de mise.

En somme, j’espère que cette lecture, bien que non exhaustive, aura d’abord et avant tout piqué votre curiosité quant à la pharmacothérapie animale. Vous êtes désormais mieux équipés afin de venir en aide à nos compagnons à quatre pattes!

_RÉFÉRENCES

_{PAPICH MG. OCLACITINIB MALEATE. SAUNDERS HANDBOOK OF VETERINARY DRUGS (FOURTH EDITION), W.B. SAUNDERS, 2016 [CONSULTÉ LE 23 JUIN 2024], PAGES 574-576, ISBN 9780323244855, HTTPS://DOI.ORG/10.1016/B978-0-323-24485-5.00023-1.}

_{PLUMB DC. OCLACITINIB MALEATE. DANS: PLUMB DC, ED. PLUMB’S VETERINARY DRUG HANDBOOK. 9TH ED. STOCKHOLM, WI: JOHN WILEY & SONS; 2018:868-870.}

_{ZOETIS INC. APOQUEL – OCLACITINIB MALEATE TABLETS, COATED [INTERNET]. 2021 [CONSULTÉ LE 23 JUIN 2024]. DISPONIBLE SUR : HTTPS://WWW.VIPPETCARE.COM/WP-CONTENT/UPLOADS/2023/06/APOQUEL- TABLETS-16MG-100-COUNT.PDF.}